北京市領取失業保險金人員享受基本醫療保險待遇

 

 

文/翰爾森顧問

 

為貫徹落實《社會保險法》,北京市人社局和財政局發布《關于領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險有關問題的通知》-京人社就發﹝2011﹞197號文,對領取失業保險金期間的失業人員參加職工基本醫療保險作出如下規定:

 

1.參保條件:領取失業保險金人員應按照《北京市基本醫療保險規定》(北京市人民政府令第158號)參加職工醫保,享受基本醫療保險待遇。

 

2.繳費標準:領取失業保險金人員以上一年本市職工月平均工資為繳費基數,按照12%的繳費比例及每人每月3元標準按月繳納基本醫療保險費,并按照《規定》分配個人賬戶。

 

領取失業保險金人員繳納基本醫療保險費的期限與領取失業保險金期限相一致。領取失業保險金人員按規定所繳納的基本醫療保險費由失業保險基金醫療補助金中統一支付,個人不繳費。個人賬戶中個人繳納的部分由基本醫療保險統籌基金先行墊付,待失業保險基金補足后并入統籌基金。

 

3.享受待遇:領取失業保險金人員參加職工醫保后,自辦理領取失業保險金手續當月起,按《規定》享受基本醫療保險待遇,享受待遇期限與領取失業保險金期限相一致,其繳費時間與其失業前參加職工醫保繳費年限累計計算。

 

4.起付線:同一個自然年度內,領取失業保險金人員參加職工醫保,其失業前后、再就業前后享受同一門診(住院)起付線,所發生的門急診、住院醫療費用及住院次數累計計算。

 

5.停止享受待遇條件:領取失業保險金人員連續兩個月未辦理失業保險金申領手續的,即月起失業保險基金中止為其繳納基本醫療保險費,停止享受職工醫保待遇。失業人員重新辦理領取失業保險金手續后,需同期重新辦理基本醫療參保繳費手續。中斷繳費期間的基本醫療保險費不予補繳,發生的醫療費用不予補支,發生的醫療費用由本人承擔。

 

6.按月領取失業保險金的本市農民工參照本通知規定參加職工醫保并享受相關待遇。

 

 

 

 

 

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