全國醫療保險跨省異地就醫需備案 實現異地結算

 

 

 

民生保障是政府工作的重點領域,作為關系老百姓就業、養老、醫保等各方面的政策都備受關注。對于跨省異地就醫直接結算的問題,北京力爭2017年在全國率先實現跨省異地就醫直接結算。

 

 

跨省異地就醫需提前備案方可就醫

 

基本醫療保險參保人員跨省異地就醫備案工作已開展,有著異地就醫住院費用直接結算需要的參保人員,需先行進行備案。

 

之前異地就醫報銷要在就醫地、參保地“兩頭跑”讓許多參保人員感到諸多不便,目前除西藏外,包括北京在內的全國各省份均整體或部分接入國家基本醫療保險異地就醫結算系統,160余地區的1140家定點醫療機構開通跨省異地就醫住院醫療費用直接結算。

 

 

第一步:查詢!看看你要去的醫院在不在名單里。

 

參保人員首先應登錄人社部“社會保險網上查詢系統”,查詢選擇的異地醫院是否為直接結算的“全國異地定點醫療機構”。

 

 

第二步:備案!在社保所在地備案,讓社保部門和醫院知道你要去看病了。

 

由用人單位或街道社保所到社保經辦機構為參保人辦理備案,異地就醫住院費用直接結算備案完成后,將于次日生效。

 

只要審核通過,你就可以就醫住院直接結算,不用自己先墊錢!

 

異地醫院應選擇同一地區2家異地結算定點醫療機構,保留1家北京市定點醫療機構。同時,目前直接住院結算備案僅支持異地安置退休人員,對于長期派駐外地工作、異地長期居住等的其他人員及門診結算目前仍需手工報銷。

 

 

 

京津冀三地實現異地就醫住院費用直接結算有望在2017年底實現

 

2017年2月京冀兩地首次開通了異地就醫直接結算。兩地選定位于河北燕郊的燕達醫院作為異地就醫直接結算的醫院,在醫保系統互聯互通的基礎上,燕郊居住的北京參保人員辦理異地安置在燕達醫院手續后,可在此持社保卡實現就醫直接結算。

 

目前,河北燕達醫院辦理異地就醫手續已實現門診和住院費持卡實時結算,只要是北京醫保的參保人員,在此就診都可以按照北京的報銷政策進行就醫直接結算,包括醫保報銷目錄、報銷比例等都與在北京的醫院就診一致。據悉,這項政策將惠及數十萬在燕郊居住的“北京人”。

 

下一步,北京市人力社保部門將在國家異地就醫結算大平臺上,推進京津冀整體聯動,在全國率先實現跨省異地就醫直接結算。按照國家部署,京津冀三地實現異地就醫住院費用直接結算有望在2017年年底前實現。

 

 

 

 

 

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